Dolore articolare o artralgiaè un evento comune in molte persone. Non solo provoca disagi, ma può anche essere un sintomo di molte malattie gravi. Sensazioni dolorose segnalano che ci sono evidenti violazioni all'incrocio delle ossa.
In casi estremi possono verificarsi gonfiore, arrossamento e curvatura degli arti. Ma questi segni non compaiono sempre. Bruciore e formicolio più comuni nell'area problematica, specialmente se premuto. E una persona potrebbe non notare all'inizio piccole restrizioni nei movimenti e non se ne lamenta. A volte anche una radiografia non è in grado di rilevare il processo infiammatorio. Ma tutto questo non sminuisce l'importanza del dolore articolare. Può essere la "prima campana" e foriera di gravi patologie e malattie. Anche quelli che non sono direttamente correlati allo stato delle articolazioni.
Le statistiche mostrano che il disagio alle articolazioni appare in ogni secondo abitante del pianeta che ha raggiunto i quaranta o cinquanta anni. E le persone di settant'anni nel 90% dei casi soffrono di un problema simile.
Perché si verificano dolori articolari?
Il motivo potrebbe essere uno o più. In ogni caso, deve essere chiarito al fine di diagnosticare correttamente e prescrivere un trattamento adeguato.
Cambiamenti di età
Una delle cause del dolore articolare è la vecchiaia. Più una persona diventa anziana, più sottile è il tessuto cartilagineo. Diventa non così elastico, quindi i movimenti sono difficili, la persona sente rigidità.
La quantità di liquido sinoviale diminuisce. È lei che è il lubrificante tra le articolazioni, che consente loro di scivolare liberamente. La mancanza di questo fluido fa sì che le cartilagini si sfreghino l'una contro l'altra e si consumino rapidamente. Se non si fa nulla, questo problema può trasformarsi in osteoartrite o altre malattie simili.
Il processo può essere accelerato a causa di uno sforzo fisico eccessivo o, al contrario, di uno stile di vita sedentario. Lavoro sedentario, struttura muscolare debole, cattiva alimentazione: tutto ciò aggrava solo la situazione. Il picco delle sensazioni dolorose cade in bassa stagione, attenuandosi in estate e in inverno.
Esercizio fisico
Un alto livello di attività fisica può essere un'altra causa di dolore articolare. È interessante notare che in questo caso compaiono in giovane età. Il sistema muscolo-scheletrico è ugualmente influenzato negativamente da un allenamento intensivo e da un estenuante lavoro fisico. Pertanto, gli atleti professionisti, così come le persone con professioni come caricatori, costruttori, muratori, sono a rischio.
Carichi così intensi possono non solo causare lesioni, ma anche interrompere la circolazione sanguigna nel liquido sinoviale e nella membrana attorno alla cartilagine. La nutrizione del tessuto si deteriora, scompare la possibilità della sua rigenerazione.
Malattie
Alcune malattie causano gravi danni alle articolazioni. Ad esempio, possono essere processi reumatici. Se una persona ne soffre, il picco del dolore alle articolazioni cade al mattino. Entro la sera, il dolore si attenua. È distribuito in modo non uniforme. Le più colpite sono le piccole articolazioni dei piedi e delle mani. Al mattino, il disagio e la rigidità sono così forti che una persona perde la capacità di muoversi rapidamente e cammina con difficoltà.
Per altri, il dolore articolare può essere causato da una malattia del sistema muscolo-scheletrico, che è di natura infiammatoria. Ma con un trattamento adeguato, nel tempo, il disagio scompare. L'infezione può anche causare dolori alle articolazioni e in tutto il corpo. Ma in questo caso, la mobilità rimane la stessa. Dopo un paio di giorni, il dolore diminuirà. La presenza di un'infezione cronica nel corpo può riportarli di nuovo.
Oltre ai motivi di cui sopra, il dolore articolare può verificarsi a causa di:
condizioni meteorologiche quando una persona ha dipendenza meteorologica;
uso a lungo termine di alcuni tipi di farmaci;
conseguenze di reazioni allergiche;
disturbi psicosomatici.
Le sensazioni spiacevoli possono scomparire da sole se la causa del dolore articolare è stata risolta. Ma questo non sempre accade. A volte è necessario un trattamento aggiuntivo per eliminarlo.
Tipi di dolore
Il dolore articolare può variare in diverse caratteristiche. Questi sono il loro carattere, origine, durata, frequenza e così via. Diverse malattie sono caratterizzate da dolori articolari con caratteristiche diverse.
A seconda della durata e del tempo, le sensazioni del dolore si dividono in 4 tipi:
Notte.Sono anche chiamati stagnanti. Durante il sonno, il dolore alle articolazioni peggiora. Ciò è dovuto al fatto che il liquido sinoviale ristagna nell'articolazione a causa del fatto che il corpo non si muove. La testa danneggiata dell'articolazione durante il sonno non è supportata nella posizione abituale, poiché i muscoli si rilassano. Pertanto, le sensazioni spiacevoli iniziano a crescere;
Meccanico. Appaiono durante gli sport faticosi o il duro lavoro fisico. Il loro picco è la sera. Dopo il sonno, le sensazioni spiacevoli scompaiono o si riducono notevolmente;
Di partenza.Il tipo più comune. Molte persone hanno familiarità con tali sensazioni dolorose, ma spesso semplicemente non prestano loro attenzione. Appaiono all'inizio del movimento, dopo che il corpo era in uno stato stazionario. Non appena i "passi" articolari, il disagio scompare;
riflessa.Sono una conseguenza di malattie degli organi interni. Succede anche dopo la gravidanza e il parto.
I dolori alle articolazioni sono divisi in due tipi in base alla natura del suo danno. Il primo include l'infiammazione, la cui causa può essere una malattia infettiva o autoimmune trasferita, una reazione allergica. Manifestato sotto forma di edema e gonfiore nell'area dell'articolazione. Allo stesso tempo, la pelle diventa rossa e la temperatura corporea nella posizione infiammata aumenta. Se tali sintomi sono assenti, ma le sensazioni dolorose si fanno sentire, la loro origine non è infiammatoria.
Distinguere il dolore alle articolazioni e la localizzazione. Possono essere:
Monoarticolare.Quando solo un'articolazione fa male;
Oligoarticolare. Sono interessate da due a quattro articolazioni;
Poliarticolare.Più di cinque articolazioni sono soggette a dolore.
Anche la localizzazione di questo problema può essere diversa. Il dolore articolare generalizzato, chiamato anche diffuso, si verifica in più punti contemporaneamente e può "migrare". Se il disagio si verifica in una particolare articolazione e non passa ad altre, allora questo è dolore localizzato.
La natura dell'artralgia dipende anche dalla malattia di cui soffre la persona. Le malattie reumatiche sono accompagnate da dolori notturni. Sensazioni spiacevoli sorgono in più articolazioni contemporaneamente. Possono spostarsi da un'articolazione all'altra. Le lesioni degenerative-distrofiche sono caratterizzate da dolore iniziale e meccanico. Le malattie infettive comportano disagio in quasi tutte le articolazioni del corpo.
Diagnostica
È possibile stabilire la causa dei dolori alle articolazioni se viene eseguito un esame completo e approfondito del paziente. Per fare ciò, dovresti prima contattare un terapeuta che, dopo un consulto, deciderà quale medico specializzato può aiutare in una particolare situazione. Questo può essere un ortopedico, un reumatologo, un chirurgo o un altro specialista.
La diagnostica include:
uno studio dettagliato dell'anamnesi al fine di identificare la relazione dei dolori articolari con malattie, lesioni, caratteristiche dello stile di vita e farmaci;
esame visivo, che consente di valutare le condizioni delle articolazioni e della pelle;
determinazione della natura e del grado di dolore;
biochimica del sangue per identificare possibili infiammazioni;
una radiografia che consente di vedere le condizioni della cartilagine e delle ossa;
densitometria, che mostrerà dati sulla densità dei tessuti;
puntura del liquido articolare, che consente di esaminarlo per possibili deviazioni dalla norma.
Il medico può prescrivere qualsiasi altro test e studio che, a suo avviso, può aiutare a fare un quadro completo della malattia.
Quali malattie articolari possono causare dolore
Il dolore articolare può verificarsi per una serie di motivi. Spesso diventa un infortunio o una lunga permanenza in luoghi con bassa temperatura o alta umidità. Se non è possibile trovare la causa del disagio, spesso è un presagio di gravi problemi di salute. Ci sono un certo numero di malattie in cui il dolore articolare è uno dei primi sintomi.
Artrosi deformante
Si riferisce a malattie croniche. È caratterizzato dal fatto che inabilita la cartilagine e distrugge i loro tessuti. Molto spesso, le persone che hanno raggiunto l'età di cinquant'anni soffrono di artrosi deformante.
La malattia si manifesta più spesso nelle mani, nelle articolazioni del bacino e dei fianchi, nelle ginocchia e nei piedi. Allo stesso tempo, le sensazioni sono caratterizzate da dolore sordo e doloroso, articolazioni doloranti. Si aggrava dopo uno sforzo fisico intenso. Allo stesso tempo, il dolore alle ginocchia può essere costante, anche quando non c'è movimento. Il disagio si manifesta in modi diversi. Questo può accadere quotidianamente o in modo intermittente.
Artrite reumatoide
Un'altra malattia cronica che colpisce il tessuto connettivo. A rischio sono gli anziani, gli obesi, nonché i rappresentanti della bella metà dell'umanità (indipendentemente dall'età).
L'artrite reumatoide è caratterizzata da:
Dolori costanti, ma inespressi alle articolazioni;
Disturbi nel lavoro degli arti. La malattia colpisce le articolazioni delle dita, ginocchia, caviglie, gomiti e polsi. Il dolore può essere presente nella coscia e ci sono "lombalgie" nella gamba;
Lesioni simmetriche di parti del corpo. La malattia si sviluppa raramente in una sola articolazione;
Arrossamento nella zona interessata, gonfiore e aumento della temperatura locale. In un caso trascurato, si verifica la deformazione delle articolazioni;
Perdita di peso, problemi alla milza.
Gotta
È una malattia ereditaria che può causare anche dolori articolari. È caratterizzato da un disturbo metabolico, a causa del quale i sali di acido urico si depositano nelle articolazioni. In misura maggiore, la popolazione maschile soffre di gotta.
I principali segni della malattia sono:
Colpisce le dita dei piedi, per lo più larghe, così come le caviglie, i gomiti, i polsi, le ginocchia;
Il dolore è caratterizzato come acuto e acuto. Può durare diversi giorni;
Nei punti danneggiati, la pelle diventa rossa, si squama, appare l'edema;
In alcuni casi, la malattia ha un effetto dannoso sui reni e sul cuore.
Osteoartrite
In questo caso, il tessuto cartilagineo è interessato, ma non vi è alcun processo infiammatorio. L'artrosi può verificarsi nei giovani, ma è più comune negli anziani.
Colpisce le articolazioni dei fianchi, del bacino e delle ginocchia. Allo stesso tempo, c'è rigidità e scricchiolio nelle articolazioni. I sintomi peggiorano dopo lo sforzo fisico, possono unirsi gonfiore e febbre.
Artrite reattiva
Un processo infiammatorio che provoca processi negli organi del tratto gastrointestinale o del sistema genito-urinario. I giovani dai venti ai quarant'anni soffrono della malattia.
Le manifestazioni dell'artrite reattiva comprendono dolore acuto alle articolazioni, soprattutto quando si muovono, gonfiore, ipertermia della pelle.
Come sbarazzarsi di dolori articolari
Indipendentemente da quale sia stata la causa dell'impulso per l'insorgenza del dolore alle articolazioni, i farmaci sono inclusi nel trattamento. Prima di tutto, i medici consigliano di iniziare con farmaci antinfiammatori non steroidei. Ma a patto che non ci siano controindicazioni al loro utilizzo. Sono malattie dello stomaco o scarsa coagulazione del sangue. I farmaci antinfiammatori non steroidei possono ridurre il gonfiore, ridurre la febbre e rallentare il processo infiammatorio.
Inoltre, il medico può prescrivere farmaci per dilatare i vasi sanguigni. Aumenteranno la circolazione sanguigna nella localizzazione del problema, accelerando il recupero. Possono essere prescritti miorilassanti, ma solo per un breve periodo di tempo e se i muscoli intorno all'articolazione sono spasmodici.
Gli steroidi e la terapia ormonale aiutano anche con i dolori articolari. Sono efficaci per il dolore intenso e per le infiammazioni gravi. Sono prescritti sotto forma di iniezioni nell'area della cartilagine interessata, se altri medicinali non danno i risultati necessari.
Un altro componente del trattamento del dolore articolare sono i condroprotettori. Molto spesso, il principio attivo in essi contenuto è glucosamina e condroitina solfato. Queste sostanze fanno parte del fluido che circonda la cartilagine. Uno dei farmaci più efficaci in questo segmento è un rimedio che consente non solo di eliminare il dolore, ma interrompe anche la distruzione della cartilagine, ripristina l'integrità delle articolazioni e combatte i cambiamenti legati all'età in esse. Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere, che deve essere sciolta in acqua. Ha un buon sapore e contiene una dose giornaliera di glucosamina. Non provoca reazioni allergiche e ha un minimo di controindicazioni.
Oltre a iniezioni, polveri e compresse, creme e unguenti sono usati per trattare i dolori articolari. Contengono inoltre sostanze attive che contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.
Ricorda che solo un decimo del principio attivo può entrare sotto la pelle da un unguento o una crema. Pertanto, tali farmaci non possono sostituire iniezioni e farmaci per via orale, che sono più efficaci.
Uno dei metodi cardine per il trattamento del dolore articolare è la chirurgia. L'operazione è prescritta solo nei casi più gravi della malattia, quando tutti i rimedi di cui sopra non funzionano più. Gli interventi chirurgici includono anche una puntura, durante la quale il medico "pompa" il liquido infiammato o inietta farmaci nell'articolazione per il trattamento. Con l'aiuto di un endoscopio, è possibile rimuovere i tessuti già morti e disinfettare la cavità con l'aiuto di soluzioni medicinali.
L'osteotomia periarticolare è una delle operazioni traumatiche per il trattamento del dolore articolare. È prescritto a quei pazienti che, per vari motivi, non possono realizzare protesi. Durante l'operazione, il chirurgo lima le ossa e le unisce in modo tale che in futuro ci sia meno stress sull'articolazione.
L'endoprotesi è un trattamento efficace per il dolore articolare quando tutti gli altri metodi non funzionano più. Si tratta di una sostituzione completa dell'articolazione interessata con una protesi.
Metodi più delicati per trattare il dolore articolare, ma non meno efficaci in alcuni casi, sono:
Fisioterapia, inclusa la terapia con onde d'urto. Si basa su impulsi elettrici creati dalla cavitazione e accelerano il flusso sanguigno nei focolai dell'infiammazione. I tessuti ossei e cartilaginei si riprendono più velocemente, i depositi di sale diminuiscono;
Miostimolazione, che può rilassare i muscoli intorno alle articolazioni, oltre a renderli più mobili. La procedura allevia il dolore e riduce il carico sull'articolazione danneggiata;
La fonoforesi comporta una combinazione di trattamento con onde ultrasoniche con iniezioni di farmaci.
Nel processo di riabilitazione dopo il trattamento del dolore alle articolazioni, vengono utilizzati kinesiterapia, taping, vari tipi di massaggi ed esercizi di fisioterapia. In alcuni casi, le consultazioni di uno psicoterapeuta sono collegate.
Per evitare dolori articolari in futuro, la loro salute deve essere curata in anticipo. Una corretta alimentazione, l'assunzione di vitamine e integratori alimentari, uno stile di vita attivo e l'assenza di cattive abitudini saranno la migliore prevenzione dei dolori articolari.